岩手ADC

岩手ADC 2024
エントリーフォーム

応募要項・出品マニュアルをダウンロードの上熟読いただき、下のエントリーフォームから応募してください。

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出品者情報
岩手ADC正会員＊
個人会員、会社・組織会員の方  会員以外の方
AD氏名＊
姓  
名 
ADカナ＊
セイ  
メイ 
社名・屋号

領収書は記入された社名･屋号で発行します。個人名で領収書が必要な方は記入しないでください。
生年月日＊
西暦  年
  月
  日

半角数字で入力してください
ご住所＊
〒 

例：0200000（ハイフンなし）
Eメール＊
Eメール(確認)＊

※コピー＆ペーストはしないでください
TEL＊
（携帯可）

例：0191234567（ハイフンなし）
FAX

例：0191234567（ハイフンなし）
緊急連絡先＊

例：0901234567（ハイフンなし）

審査会当日に連絡可能な番号をご記入ください
作品廃棄希望 廃棄を希望する

廃棄料 1作品につき1,000円（一般2,000円）
審査会当日の
お弁当希望		 お弁当を希望する

花巻おもてなしランチ／1,500円
受賞パーティ＊
1次会のみ参加  1次会･2次会とも参加  参加しない

交流会(１次会)／5,500円 ※飲み放題付 →場所／Lit work place

交流会(２次会)／3,500円 →場所／とっくり
備　考
会員以外の方のみ
実績証明書類

プロのクリエイターであるかどうか判断できる簡単な書類を提出
→アップ形式：JPEG･PNG･PDF･WORD･EXCEL･PowerPointなど
作品情報
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。

一度にエントリー可能な作品は10作品まで

作品情報（2作品目）
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。
作品情報（3作品目）
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。
作品情報（4作品目）
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。
作品情報（5作品目）
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。
作品情報（6作品目）
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。
作品情報（7作品目）
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。
作品情報（8作品目）
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。
作品情報（9作品目）
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。
作品情報（10作品目）
部門選択＊
作品名＊

40字以内
作品の説明＊

60字以内
サイズ選択＊
シリーズ シリーズ作品の場合  作品
作品方向 たて  よこ

FUK･NAD･GEN･LOG･PAC･KAN･POSの台紙、ポスターの方向
実機持ち込み 持ち込みする（WEB部門選択の方）
制作スタッフ名＊

※スタッフ名略号の参考
発表年（西暦）＊
年
広告主名

20字以内
広告代理店名

20字以内
作品画像＊

［推奨サイズ］1,500px程度／2MB以内

※画像は正方形にトリミングしてください
作品撮影希望＊ 撮影する  撮影しない

1エントリーにつき会員･一般とも一律5,000円
備　考

変則的なサイズや向き等、フォームの内容に合わない場合は記入してください。
出品料に影響がある場合は、計算のうえ会計係よりお知らせします。

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